비급여항목
구분 |
항목 |
가격 |
하한가 |
상한가 |
증명료 |
의무기록사본-5매 |
1,000 |
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의무기록사본-추가 |
100 |
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소견서 |
7,000 |
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진료확인서 |
3,000 |
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진단서 |
12,000 |
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임신확인서 |
5,000 |
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IVF/IUI 진단서 |
5,000 |
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검사 |
요임신반응검사 |
5,500 |
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염색체검사 |
190,000 |
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습관성유산검사 |
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300,000 |
600,000 |
HIV |
10,550 |
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RPR |
1,830 |
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B형간염항체 |
12,630 |
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B형간염항원 |
11,850 |
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B형간염핵심항체 |
13,760 |
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C형간염항체 |
14,690 |
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|
바이러스항체 |
9,030 |
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바이러스항체lgG |
17,680 |
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바이러스항체lgM |
15,870 |
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철대사 |
8,680 |
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당검사 |
1,240 |
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|
세포표지검사 |
43,120 |
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|
TSH |
14,950 |
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|
Free T4 |
10,760 |
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풍진 |
33,990 |
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|
비타민D |
10,280 |
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|
PAPP-A기형아1차 |
50,000 |
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더맘스캐닝/더맘스캐닝플러스 |
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650,000 |
750,000 |
미세결실 |
100,000 |
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|
AMH |
65,000 |
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|
액상세포 |
39,290 |
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항인지질항체 |
21,310 |
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ALT |
1,790 |
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|
AST |
1,830 |
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프로락틴 |
10,630 |
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크레아티닌 |
1,610 |
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PGS+생검료 |
700,000 |
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HPV |
53,010 |
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|
써비코그래피 |
30,000 |
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구분 |
항목 |
가격 |
하한가 |
상한가 |
검사 |
STD |
79,230 |
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|
임신중독증선별 |
92,700 |
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초음파 |
산모/부인과 초음파 |
50,000 |
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SONO초음파 |
|
30,000 |
35,000 |
guide sono초음파 |
100,000 |
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|
행위료 |
자궁강내정자주입술 |
168,440 |
|
|
난자채취 |
|
785,150 |
884,440 |
난자활성화 |
49,640 |
|
|
정자채취및처리 |
101,450 |
|
|
정자채취및처리-역행성/운동성촉진 |
162,320 |
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|
고환조직정자추출 |
496,510 |
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|
배아이식 |
446,190 |
|
|
배아배양및관찰 |
|
113,310 |
253,600 |
배아 선별 추가배양 |
49,640 |
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|
보조부화술 |
150,000 |
|
|
배아활성화 |
99,280 |
|
|
배아해동 |
315,910 |
|
|
정자해동 |
133,130 |
|
|
배아냉동 |
|
150,000 |
450,000 |
난자냉동 |
|
250,000 |
450,000 |
배아냉동 보관료1년 |
120,000 |
|
|
정자냉동 보관료1년 |
150,000 |
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|
난자냉동 보관료1년 |
250,000 |
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|
미세조작술 |
|
300,000 |
400,000 |
PRP |
165,000 |
|
|
미레나 |
350,000 |
|
|
카일리나 |
380,000 |
|
|
자궁강내장치삽입술 |
24,750 |
|
|
자궁내장치제거료 |
|
9,880 |
38,690 |
단순처치 |
5,000 |
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기타부위천자 |
14,320 |
|
|
사후피임약처방전료 |
18,000 |
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건강기능식품/기타 |
엘레뉴1 |
40,000 |
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|
엘레뉴2 |
75,000 |
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|
퍼틸리티F |
55,000 |
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|
메네비트 |
60,000 |
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닥터칼디 |
40,000 |
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|
활성엽산 |
45,000 |
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|
디키로겐 |
50,000 |
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|
세정제 |
35,000 |
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|
겔 |
35,000 |
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구분 |
항목 |
가격 |
하한가 |
상한가 |
약/주사 |
오마프원 |
50,000 |
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가다실 1회/3회 |
|
240,000 |
660,000 |
루치포스주 1회/5회 |
|
30,000 |
130,000 |
ATP주사 |
45,000 |
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|
프로게스테론 |
30,000 |
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|
에스트라디올데포주10mg |
12,000 |
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|
리도카인주0.4g |
503 |
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|
크녹산 |
4,875 |
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|
로렐린 |
61,903 |
|
|
타이유프로게스테론 |
30,000 |
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|
메디커튼 |
33,930 |
|
|
메로겔 |
1,881 |
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|
미다졸람 |
700 |
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|
프롤루텍스 |
13,000 |
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|
메노푸어75/600 |
|
12,500 |
100,000 |
비타벨라 |
30,000 |
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훼로웰 |
60,000 |
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루티너스질정(21) |
77,700 |
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사이클로제스트질좌제400(15) |
75,000 |
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유트로게스탄질좌제(15) |
37,500 |
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클리늄질정(1) |
2,500 |
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지노센스질정 |
281 |
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|
인스틸라젤겔 |
15,000 |
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|
조맥톤 |
200,000 |
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